Zespół przedsionkowy u psa – objawy, przyczyny i leczenie

08.07.2025

Twój pies nagle przewraca się na bok, kręci się w kółko albo ma przechyloną głowę i dziwnie porusza oczami? Te objawy potrafią przestraszyć nawet najbardziej doświadczonych opiekunów. Zespół przedsionkowy u psa może wyglądać dramatycznie, ale nie zawsze oznacza coś groźnego. Dowiedz się, czym dokładnie jest to zaburzenie, jakie są jego przyczyny, jak przebiega leczenie i kiedy należy działać natychmiast.

 

Co to jest zespół przedsionkowy i dlaczego budzi niepokój?

Zespół przedsionkowy u psa to nagłe zaburzenie neurologiczne związane z uszkodzeniem układu przedsionkowego – struktury odpowiedzialnej za równowagę, orientację przestrzenną i koordynację ruchów. Układ przedsionkowy składa się z części obwodowej (zlokalizowanej w uchu wewnętrznym) oraz centralnej (zlokalizowanej w mózgowiu), a jego prawidłowe funkcjonowanie zapewnia psu możliwość utrzymywania równowagi i świadomego kontrolowania pozycji ciała. Nagłe wystąpienie objawów takich jak przechylona głowa, oczopląs czy niestabilny chód sprawia, że zespół przedsionkowy potrafi zaniepokoić nawet doświadczonych opiekunów psów. Na szczęście, w wielu przypadkach nie jest to stan zagrażający życiu, a rokowania mogą być dobre – o ile zostanie wdrożona odpowiednia diagnostyka i leczenie.

Jakie są objawy zespołu przedsionkowego?

Objawy zespołu przedsionkowego pojawiają się nagle, często z dnia na dzień lub nawet z godziny na godzinę. Ich nasilenie bywa bardzo zróżnicowane – od lekkiej dezorientacji po poważne zaburzenia ruchu, przez które pies nie jest w stanie chodzić ani utrzymać się w pozycji stojącej. Do najczęstszych objawów należą:

  • Przechylona głowa w jedną stronę (najczęściej w kierunku uszkodzenia),
  • Oczopląs – czyli mimowolne, rytmiczne ruchy gałek ocznych,
  • Chód kołyszący lub całkowita utrata równowagi,
  • Kręcenie się w kółko,
  • Nudności, wymioty (wynikające z zaburzeń błędnika),
  • Dezorientacja i niepewność w poruszaniu się,
  • Opadanie jednego kącika pyska (jeśli zespół dotyczy części centralnej).

Wielu opiekunów błędnie interpretuje te objawy jako objaw udaru mózgu – jednak u psów udar występuje znacznie rzadziej niż u ludzi. Warto pamiętać, że choć objawy mogą wyglądać drastycznie, nie zawsze wskazują na stan zagrożenia życia.

Przyczyny zespołu przedsionkowego u psów

Zespół przedsionkowy może mieć bardzo różne przyczyny – od stosunkowo niegroźnych, idiopatycznych (czyli bez jednoznacznie określonej przyczyny), po poważne choroby neurologiczne. W zależności od lokalizacji uszkodzenia wyróżniamy dwie główne postaci: obwodową i centralną.

Postać obwodowa – obejmuje uszkodzenie w obrębie ucha wewnętrznego lub nerwu przedsionkowego. Przyczyny to m.in. zapalenie ucha środkowego lub wewnętrznego, polipy w przewodzie słuchowym, perforacja błony bębenkowej, uraz mechaniczny głowy, idiopatyczny zespół przedsionkowy (szczególnie u starszych psów), toksyczne działanie niektórych leków (np. aminoglikozydów).

Postać centralna – wiąże się z uszkodzeniem struktur w obrębie mózgu, szczególnie móżdżku i pnia mózgu. Przyczyny są poważniejsze i obejmują guzy mózgu, urazy czaszki, zapalenia mózgu (np. wirusowe, bakteryjne, grzybicze), udar mózgu (rzadziej niż u ludzi), wrodzone wady rozwojowe.

Odpowiednie różnicowanie między postacią obwodową a centralną ma kluczowe znaczenie – zarówno dla leczenia, jak i rokowania.

Zespół przedsionkowy u starszego psa

Jedną z najczęstszych postaci tego zaburzenia jest idiopatyczny zespół przedsionkowy u psów starszych – bywa określany jako „zespół przedsionkowy starczych psów”. Pojawia się zazwyczaj nagle, bez uchwytnej przyczyny, a jego objawy przypominają silny atak neurologiczny. Co istotne – po kilku dniach lub tygodniach objawy zaczynają ustępować samoistnie, choć u niektórych psów może pozostać delikatna przechylenie głowy jako trwały objaw neurologiczny.

Tego rodzaju epizody bywają powtarzalne, a ich dokładna przyczyna pozostaje nieznana. Mimo to rokowanie w takich przypadkach jest zwykle dobre, a leczenie ogranicza się do terapii wspomagającej, ograniczającej nudności i wspierającej równowagę.

Diagnostyka – jak rozpoznać zespół przedsionkowy?

Rozpoznanie zespołu przedsionkowego opiera się na dokładnym badaniu neurologicznym oraz ocenie otoskopowej (czyli badaniu przewodu słuchowego). W niektórych przypadkach potrzebne są dodatkowe badania, takie jak:

  • Badania krwi (w celu wykluczenia zaburzeń metabolicznych),
  • RTG lub tomografia komputerowa czaszki,
  • Rezonans magnetyczny mózgu (w przypadku podejrzenia postaci centralnej),
  • Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego,
  • Badanie audiometryczne (np. test BAER w przypadku podejrzenia wrodzonych zaburzeń słuchu i równowagi).

Dokładna diagnostyka pozwala nie tylko określić przyczynę zaburzenia, ale również ocenić, czy objawy mają charakter odwracalny i jak szybko można spodziewać się poprawy.

Leczenie zespołu przedsionkowego – co można zrobić?

Leczenie zależy w dużej mierze od ustalonej przyczyny i stopnia nasilenia objawów. W przypadkach idiopatycznych lub łagodnych form obwodowych stosuje się leczenie objawowe i wspomagające. Z kolei postać centralna zwykle wymaga specjalistycznego podejścia neurologicznego i często hospitalizacji.

Do metod leczenia należą:

  • Leki przeciwwymiotne – by złagodzić nudności związane z zaburzeniem błędnika,
  • Leki uspokajające i przeciwzapalne,
  • Leczenie antybiotykowe (jeśli źródłem problemu jest zapalenie ucha),
  • Chirurgia (w przypadku polipów, guzów lub zaawansowanych zmian zapalnych),
  • Suplementacja wspomagająca układ nerwowy (np. witaminy z grupy B, omega-3),
  • Rehabilitacja i fizjoterapia – poprawiająca koordynację i kompensację neurologiczną.

W niektórych przypadkach – szczególnie gdy objawy są bardzo nasilone – konieczna jest tymczasowa hospitalizacja psa w celu monitorowania jego stanu i zapewnienia wsparcia płynoterapią czy żywieniem dożylnym.

Rokowanie – czy pies wraca do pełnej sprawności?

Rokowanie w zespole przedsionkowym jest zmienne i zależy od przyczyny oraz szybkości wdrożenia leczenia. W przypadkach idiopatycznych u starszych psów większość objawów ustępuje samoistnie w ciągu 7-14 dni. U części pacjentów może pozostać niewielka asymetria głowy lub delikatne zaburzenia równowagi, ale nie wpływają one znacząco na komfort życia.

W postaciach obwodowych wynikających z infekcji ucha lub zmian zapalnych – rokowanie również jest dobre, pod warunkiem, że leczenie zostało rozpoczęte odpowiednio wcześnie.

Postacie centralne – związane z guzami lub poważnymi zmianami neurologicznymi – niestety wiążą się z gorszym rokowaniem. Jednak nawet wtedy, odpowiednio prowadzona terapia może przynieść poprawę jakości życia i złagodzenie objawów.

Jak wspierać psa z zaburzeniami równowagi?

Opieka nad psem z zespołem przedsionkowym wymaga cierpliwości i przystosowania otoczenia. Warto zapewnić zwierzęciu:

  • Miękkie, stabilne podłoże do leżenia,
  • Ograniczony dostęp do schodów i miejsc, z których może spaść,
  • Pomoc w poruszaniu się (np. za pomocą szelek rehabilitacyjnych),
  • Ciszę, spokój i komfortowe warunki rekonwalescencji.

W przypadku długotrwałych zaburzeń ruchu pomocna może być rehabilitacja neurologiczna – specjalne ćwiczenia równowagi i koordynacji, prowadzone przez zoofizjoterapeutę. Psy z czasem adaptują się do zmian neurologicznych, uczą się kompensować deficyty i wracają do aktywności.

Podsumowanie

Zespół przedsionkowy u psa to nie wyrok – ale sygnał, że w organizmie dzieje się coś, co wymaga uwagi. Choć objawy bywają spektakularne, to przy odpowiednim podejściu można je skutecznie leczyć lub kontrolować. Najważniejsze to nie panikować, ale działać – czyli skontaktować się z lekarzem weterynarii, który oceni stan neurologiczny psa i zadecyduje o dalszym postępowaniu.

Jeśli zauważyłeś u swojego psa niepokojące objawy – nie zwlekaj z wizytą. Im szybciej trafisz do odpowiedniego specjalisty, tym większe szanse na powrót do zdrowia.

Znajdź najbliższą placówkę weterynaryjną z opieką neurologiczną dla psów